社説
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- 1フリムリーパーク病院循環器科、およびロイヤルカウンセリング学会アカデミーの臨床助手
- 2南アフリカ、ニューランド、ケープタウン大学スポーツ科学研究所、人間生物学科
- 3カリフォルニア大学デービス校、カリフォルニア州デイビス校、医学部(名誉)
- Frimley Park Hospital、循環器内科、およびMedical Royal Collegeのアカデミーの臨床助手であるA Malhotra博士への対応。 [メール保護]
- 承認済み8 4月2015
- オンラインで初公開22 4月2015
英国のアカデミーオブメディカルロイヤルカレッジからの最近の報告では、慢性疾患の予防と管理のために投与される多くの薬よりも強力な、週30回のXNUMX分間の中程度の運動を行う「奇跡の治療法」が説明されています。1 定期的な身体活動により、心血管疾患、2型糖尿病、認知症、および一部の癌を発症するリスクが少なくとも30%低下します。 しかし、身体活動は減量を促進しません。
過去30年間で、肥満が急増したように、西洋の人口の身体活動レベルにはほとんど変化がありませんでした。2 これは私達の広がるウエストラインのために消費されるカロリーのタイプそして量に直接責任があります。 しかし、肥満の流行は、貧しい人々の健康への悪影響のうち、はるかに大きな氷山の一角にすぎません。 ランセットの世界的な疾病報告書によると、貧弱な食事は現在、身体的な不活動、アルコールと喫煙を合わせたものより多くの疾病を生み出しています。 通常の肥満度指数を有する人々の最大でXNUMX%は、高血圧、脂質異常症、非アルコール性脂肪性肝疾患および心血管疾患を含む、肥満に典型的に関連する代謝異常を抱えるであろう。3 しかし、これは科学者、医師、メディア作家および政策立案者にはほとんど認められていませんが、あらゆる年齢およびあらゆる規模の生活習慣病に対する脆弱性に関する広範な科学文献にもかかわらず。
代わりに、一般の人々は、カロリー計算を通じて「健康的な体重」を維持することについての役に立たないメッセージに溺れています、そして多くはまだ肥満が完全に運動不足によるものであると誤って信じています。 この誤った認識は、食品業界の広報機構に根ざしています。この機構は、大きなタバコの戦術と冷静に似た戦術を使用しています。 たばこ業界は、喫煙と肺がんの最初の関連性が発表されてから50年間、政府の介入を成功裏に停滞させました。 この妨害行為は、何百万人もの命を犠牲にして、否定、疑い、大衆を混乱させ、さらには曲がった科学者の忠誠心を買うという「企業プレイブック」を使用して達成されました。4 ,5
3.3での広告宣伝に10億ドルを費やしたCoca Colaは、「すべてのカロリーがカウントされる」というメッセージを出しています。 彼らはスポーツと彼らの製品を関連付けます、それがあなたが運動する限り彼らの飲み物を消費してもよいことを示唆しています。 しかし科学は私達にこれが誤解を招く、間違っていると言う。 カロリーがそこから来るのは重要です。 糖カロリーは脂肪の蓄積と空腹を促進します。 脂肪カロリーは満腹感または「飽食」を引き起こします。
世界的な砂糖の入手可能性の大規模な計量経済学的分析は、砂糖の過剰な150カロリー(たとえば、コーラの11缶)ごとに、得られた同一の2カロリーと比較して、150型糖尿病の有病率がXNUMX倍増加したことを明らかにしました脂肪またはタンパク質から。 そして、これは人の体重とは無関係でした and 身体活動レベル この研究は因果関係に関するブラッドフォードヒル基準を満たしています。6 最近発表された栄養学の批評的レビューは、食事性炭水化物制限はメタボリックシンドロームのすべての特徴を減らすための唯一の最も効果的な介入であり、糖尿病管理における最初のアプローチである。7
そして運動のための炭水化物負荷はどうですか?
炭水化物負荷の双子の理論的根拠は、身体が炭水化物を貯蔵する能力が限られているということであり、これらはより激しい運動に不可欠です。 しかしながら、最近の研究は他に示唆している。 ヴォレックと同僚の仕事8 高脂肪低炭水化物食への慢性的な適応は、運動中に非常に高い割合の脂肪酸化(最高1.5 g /分)を誘発し、炭水化物を追加する必要なしに、ほとんどの運動者にとって十分な運動であることを証明しています。 したがって、ケトン体を含む脂肪は、ほとんどの運動にとって理想的な燃料であるように思われます。それは豊富で、運動中の補充または補給を必要とせず、そしてほとんどの人が参加する運動の形態に燃料を与えます。8 高炭水化物ダイエットが単に運動に不要であれば、公衆衛生への脅威はほとんどないでしょうが、インシュリン抵抗性アスリートが非常に高炭水化物を食べ続けると2型糖尿病を発症する危険性があるという懸念が高まっていますそのような食事療法はインスリン抵抗性を悪化させるので何十年もの間食事療法。
栄養欠乏製品の「健康ハロー」の正当化は終わらなければならない
食事と運動に関する公衆衛生上のメッセージ、および2型糖尿病と肥満の流行との関係は、既得権益によって損なわれています。 甘い飲み物の有名人の推薦、およびジャンクフードとスポーツの協会は終了しなければなりません。 栄養欠乏製品の「健康ハロー」の正当化は誤解を招きやすく、科学的ではありません。 この巧妙なマーケティングは、甘い飲み物税の導入やジャンクフード広告の禁止などの効果的な政府の介入を妨害します。 このようなマーケティングは、人口の健康を犠牲にして商業的利益を増加させます。 疾病管理センターの健康影響ピラミッドは明らかです。 食事環境についての個人の選択がデフォルトで健康的な選択肢になるように、食料環境を変えることは、カウンセリングや教育よりもはるかに人々の健康に大きな影響を与えるでしょう。 健康的な選択は簡単な選択になるはずです。 そのため、ヘルスクラブやジムでは、自社施設からシュガードリンクやジャンクフードの販売を撤廃することで、例を示す必要があります。
ジャンクフード業界の広報機構によって引き起こされた害を巻き戻す時が来ました。 身体活動の欠如と肥満の神話を打ち破りましょう。 あなたは悪い食事を追い越すことはできません.
脚注
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競合する利益宣言されていません。
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出所および査読委託されていません。 内部でピアレビュー
参考情報
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運動 - 奇跡の治療法。 メディカルロイヤルカレッジアカデミーからの報告。 2月2015 http://www.aomrc.org.uk/
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Noakes T、Volek JS、Phinney SD。 運動選手のための低炭水化物食:どんな証拠か Br Jスポーツメッド 2014; 48:1077-8。